主要包括初潮时的年龄，经期的周期和天数，以及每次月经时身体状况和经血状况。其他。如职业病、工伤伤残的鉴定，以陕有无药品过敏史等。护理体检资料包括：一般检查及生命体征。
、一般资料：床号、姓名、性别、年龄、主管医生。2 、主要诊断、第一诊断。3 、目前病情：目前临床表现、住院原因、目前身体情况、大小便、饮食、睡眠、活动状况、心理情况等。4 、治疗措施：用药的目的、手术日期和名称。5 、主要的辅助检查和阳性体征。6 、主要的护理问题和护理措施。
病人一般资料，如：科别、病区、登记号、姓名、性别、年龄。临床资料，包括：简要病史，体征和诊断。与疾病相关检查结果，如：B超、实验室检查等。检查部位，检查目的。开单医生签名。
责任护士每天评估患者的内容包括：一般资料：床号、姓名、性别、年龄、主管医师 主要诊断、第一诊断 主要病情：住院原因、目前身体状况、临床表现、饮食、睡眠、大小便、活动情况、心理状况等。
一般资料：姓名、年龄、职业等等。主诉：为病人的感觉最主要、最明显的症状或体征。现病史：起病时间与患病时间，主要症状，病情的发展与演变，伴随症状，诊断治疗和护理过程。人体功能性健康形态：如营养与代谢，排泄，活动与运动，睡眠与休息等。
一般资料。 （2） 既往史及健康状况。 （3） 病人心理状况进行评估。 （4） 询问亲属对手术的看法是否支持、关心程度及经济承受能力。 （5） 评估病人对手术的耐受性、实验室检查结果及重要脏器功能。
1、护士通软件不能避开监控开小窗的功能。原因是护士通软件的监控开小窗功能是为了提高工作效率和协调医护人员的沟通。通过开启小窗功能，护士可以在使用其他应用程序的同时，接收到护士通软件的消息提醒，并及时回复。这样可以保证护士在处理其他工作的同时，不会错过重要的护士通消息。
2、如果是分屏，系统会自动锁定，你就答不了题目，只能等待监考老师给你操作，要么解锁，你可以继续答题，要么直接判定作弊，你就可以有人等待补考。切屏这块好像有次数限定，超过限定也是会被锁定的。所以，尽量别挑战这款软件的严谨性，否则很容易被锁定的。当然，来电话你不接听，就不会被记录在案。
3、方法1：修改“图片”库属性修改“图片”库属性来恢复图片保存路径，也能让截图工具路径保存恢复正常。
4、排班策略 通过排班策略功能选项可以调整修改排班类别、固定班次、成员配置、自动表头内容，修改保存成功后就会自动生成一张最新的值班表。期望班次 点击“我的排班”界面，可以清晰地看到自己本周最新的值班安排。下周班次可以提前申请，排班人审核通过后就是申请成功。
5、护士每天要进行大量的护理操作，在操作过程中，通过聊天的方法，来收集广泛详实的信息。如在给患者输液时，可以主动询问患者：您今天感觉怎么样？饮食如何？肢体有无胀痛等等；鼓励患者表达出自己的感受，针对患者不同的感受，给予健康教育、饮食指导，功能锻炼及相关知识宣教。
1、患者十大安全目标：目标一：严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。目标二：建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通、完善医疗环节交接制度，正确及时传递关键信息、做到正确执行医嘱。目标三：强化手术安全核查，防治手术患者、手术部位及术式错误。
2、年患者十大安全目标分别是正确识别患者身份、确保用药与用血安全、强化围手术期安全管理、预防和减少医院相关性感染、加强有效沟通、防范与减少意外伤害、提升导管安全、加强医务人员职业安全与健康管理、加强孕产妇及新生儿安全、加强医学装备及医院信息安全管理。
3、目标六：预防意外伤害/ 风险评估与预防/：强化跌倒、坠床等风险的早期识别，制定应急响应计划。 安全隐患排查/：定期评估消防隐患，强化员工培训和应急演练。 事件追踪与改进/：确保意外伤害事件及时上报并持续优化防范措施。
4、加强孕产妇及新生儿安全：孕产妇和新生儿的安全是患者安全目标中的一个重点。
5、中国医院协会患者安全2022版十大目标。正确识别患者身份，确保用药与用血安全，强化围手术期安全管理，预防和减少医院相关性感染，加强有效沟通，防范与减少意外伤害，提升导管安全，加强医务人员职业安全与健康管理，加强孕产妇及新生儿安全，加强医学装备及医院信息安全管理。
6、结合临床实践，不断完善护理规章制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如特、一级护理；基础护理；消毒隔离；护理文件的书写；供应室、手术室、患者十大安全目标等质量评价标准；修订护理技术操作流程。
1、法律分析：医院泄露个人信息，可以向医院上级主管的政府部门（比如卫生局、卫生厅）举报。涉及党员干部的，可以向该医院所在的县市区纪委（监察局）举报，涉嫌犯罪的可以向该医院所在的县市区公安机关报案。任何单位和个人未经允许均不得统计和发布影响国家安全、社会秩序、公民权益的人口健康信息。
2、法律分析：医院泄露个人信息，可以向医院上级主管的政府部门（卫生局、卫生厅）举报。涉及干部的，可以向该医院所在的县市区纪委（监察局）举报，涉嫌犯罪的可以向该医院所在的县市区公安机关报案。可以要求侵权方赔礼道歉、消除影响、恢复名誉、赔偿损失等。
3、法律分析：医院泄露个人信息，可以向医院上级主管的政府部门（卫生局、卫生厅）举报。涉及党员干部的，可以向该医院所在的县市区纪委（监察局）举报，涉嫌犯罪的可以向该医院所在的县市区公安机关报案。任何单位和个人未经允许均不得统计和发布影响国家安全、社会秩序、公民权益的人口健康信息。
4、法律分析：医院泄露病人隐私，可以找管理医院的卫生行政部门反映。涉及干部的，可以向该医院所在的县市区纪委举报，涉嫌犯罪的可以向该医院所在的县市区公安机关报案。个人隐私是指公民个人生活中不愿为他人，公开或知悉的秘密，且这一秘密与其他人及社会利益无关。
5、医院泄露个人信息，可以向医院上级主管的政府部门（卫生局、卫生厅）举报。涉及党员干部的，可以向该医院所在的县市区纪委（监察局）举报，涉嫌犯罪的可以向该医院所在的县市区公安机关报案。法律依据：《中华人民共和国民法典》 第一千零三十四条 自然人的个人信息受法律保护。
